Распоряжение Департамента здравоохранения Томской области от 25.06.2014 N 476 "Об организации мониторинга детей первого года жизни на территории Томской области"
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 25 июня 2014 г. № 476
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МОНИТОРИНГА ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА
ЖИЗНИ НА ТЕРРИТОРИИ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ
В целях повышения качества оказания медицинской помощи детям первого года жизни на территории Томской области, дальнейшей работы по снижению младенческой смертности:
1. Утвердить категории детей, подлежащих наблюдению в центре мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница" (приложение № 1).
2. Утвердить алгоритм мониторинга новорожденных и детей первого года жизни на территории Томской области (приложение № 2).
3. Главному врачу ОГБУЗ "Областная детская больница" (В.А.Сальников):
1) организовать на постоянной основе мониторинг новорожденных и детей первого года жизни на территории Томской области через Центр мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница" с соблюдением конфиденциальности при передаче информации (VIPNet);
2) информировать ежемесячно на комиссии по снижению материнской и младенческой смертности Департамента здравоохранения Томской области руководителей областных государственных учреждений здравоохранения о дефектах оказания медицинской помощи, выявленных в результате мониторинга новорожденных и детей первого года жизни, соблюдении этапности маршрутизации детей и уровней оказания медицинской помощи;
3) организовать наблюдение детей в течение первого года жизни, указанных в приложении № 1 настоящего распоряжения, врачами-специалистами консультативно-диагностической поликлиники ОГБУЗ "Областная детская больница".
4. И.о. главного врача ОГАУЗ "Областной перинатальный центр" (И.А.Степанов) организовать в кабинете для детей раннего возраста, нуждающихся в динамическом наблюдении и реабилитации, осмотр и динамическое наблюдение детей, рожденных с экстремально низкой массой тела (ЭНМТ) и очень низкой массой тела (ОНМТ).
5. Главным врачам областных государственных учреждений здравоохранения Томской области, оказывающим амбулаторно-поликлиническую и стационарную медицинскую помощь детскому населению:
1) назначить в учреждениях здравоохранения лиц, ответственных за своевременное предоставление информации в центр мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница";
2) организовать и контролировать еженедельную передачу информации в центр мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница" в соответствии с приложением № 3 с соблюдением конфиденциальности при передаче информации;
3) направлять на обследование детей, указанных в приложении № 1 настоящего распоряжения, к врачам-специалистам ОГАУЗ "Областной перинатальный центр" (в соответствии с распоряжением Департамента здравоохранения Томской области от 14.03.2012 № 147 "О динамическом наблюдении и реабилитации детей с врожденной и перинатальной патологией в ОГАУЗ "Областной перинатальный центр") и ОГБУЗ "Областная детская больница" в соответствии с Алгоритмом мониторинга новорожденных и детей первого года жизни на территории Томской области (приложение № 2);
4) обеспечить выполнение лечебно-диагностических мероприятий, рекомендованных врачами-специалистами ОГБУЗ "Областная детская больница" и ОГАУЗ "Областной перинатальный центр", с обязательной ежемесячной передачей информации об исполнении в Центр мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница" согласно приложению № 4.
6. Приказ Департамента здравоохранения Томской области от 21.07.2009 № 288 "О мониторинге детей от 0 до 17 включительно на территории Томской области" считать утратившим силу.
7. Контроль исполнения распоряжения возложить на заместителя начальника департамента по медицинским вопросам Т.В.Домнич.
Начальник Департамента
А.В.ХОЛОПОВ
Приложение № 1
к распоряжению
Департамента здравоохранения
Томской области
от 25.06.2014 № 476
КАТЕГОРИИ ДЕТЕЙ, ПОДЛЕЖАЩИХ НАБЛЮДЕНИЮ В
ЦЕНТРЕ МОНИТОРИНГА ОГБУЗ "ОБЛАСТНАЯ ДЕТСКАЯ БОЛЬНИЦА"
1. Дети, рожденные с экстремально низкой массой тела (ЭНМТ) и очень низкой массой тела (ОНМТ).
2. Дети, находившиеся в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии более 72 часов.
3. Дети с врожденными пороками развития.
4. Дети с признаками ишемии головного мозга, кровоизлияния или тромбоза сосудов головного мозга, верифицированными лучевыми методами диагностики.
5. Дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей.
Приложение № 2
к распоряжению
Департамента здравоохранения
Томской области
от 25.06.2014 № 476
АЛГОРИТМ
МОНИТОРИНГА НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА
ЖИЗНИ НА ТЕРРИТОРИИ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Учреждения родовспоможения:
- при выписке или переводе ребенка организует передачу информации о детях, указанных в приложении № 1 к распоряжению, в Центр мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница" в соответствии с приложением № 3.
В обменной карте необходимо делать отметку о передаче информации в центр мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница".
2. Учреждения здравоохранения, осуществляющие стационарную медицинскую помощь по профилю "педиатрия":
- при выписке или переводе детей, указанных в приложении № 1 к распоряжению, организуют передачу информации в Центр мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница" в соответствии с приложением № 3.
В выписке из истории болезни необходимо делать отметку о передаче информации в Центр мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница".
3. Учреждения здравоохранения, осуществляющие амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь детскому населению:
- при поступлении на патронаж детей, указанных в приложении № 1 настоящего распоряжения, организуют передачу информации в Центр мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница" в соответствии с приложением № 3.
4. Центр мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница":
- при получении информации о ребенке организует запись на прием к врачам-специалистам ОГБУЗ "Областная детская больница" соответствующего профиля и передает информацию о времени и дате приема в амбулаторно-поликлинические учреждения по месту прикрепления ребенка.
5. Амбулаторно-поликлинические учреждения для проведения консультативного приема в ОГБУЗ "Областная детская больница" выдают:
- направление установленного образца на консультацию к специалистам ОГБУЗ "Областная детская больница";
- выписку из медицинской карты амбулаторного больного и/или истории болезни с результатами исследований.
6. Врачи-специалисты ОГБУЗ "Областная детская больница":
- проводят консультативный прием ребенка, определяют перечень необходимых диагностических мероприятий, назначают амбулаторное лечение либо определяют показания к стационарному лечению;
- при необходимости организуют консультации других врачей-специалистов ОГБУЗ "Областная детская больница";
- по результатам проведенного консультативного приема выдается заключение с указанием сроков проведения диагностических мероприятий, назначенного лечения и даты повторного посещения;
- передают информацию о проведенной консультации и выданном заключении в Центр мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница".
7. Амбулаторно-поликлинические учреждения:
- организуют выполнение назначений, рекомендованных в заключении специалистами ОГБУЗ "Областная детская больница" и до 10 числа каждого месяца передают информацию в Центр мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница" (приложение № 4).
8. Центр мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница":
- осуществляет контроль за исполнением назначений врачей-специалистов ОГБУЗ "Областная детская больница";
- в случае отсутствия информации об исполнении назначений врачей-специалистов или нарушения сроков передачи информации врач Центра мониторинга связывается со специалистом, назначенным в учреждении здравоохранения ответственным за своевременное предоставление информации.
Приложение № 3
к распоряжению
Департамента здравоохранения
Томской области
от 25.06.2014 № 476
ЛИСТ МОНИТОРИНГА
НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ И ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА
ЖИЗНИ/ПЕРВИЧНАЯ КАРТА
Лечебное учреждение
Дата заполнения
Финальное время заполнения
Ф.И.О. врача, заполнившего карту
Фамилия
Имя
Отчество
Пол
Дата рождения
Дата выписки (для новорожденных)
Развернутый клинический диагноз (основной, сопутствующий, осложнения)
Адрес регистрации
Лечебное учреждение, к которому прикреплен ребенок
Социальный статус семьи
Приложение № 4
к распоряжению
Департамента здравоохранения
Томской области
от 25.06.2014 № 476
КАРТА ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ
Лечебное учреждение
Дата заполнения
Финальное время заполнения
Ф.И.О. врача, заполнившего карту
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения
Адрес регистрации
Развернутый клинический диагноз (основной, сопутствующий, осложнения)
Информация о проведенных мероприятиях
Дата повторного посещения специалистов ОГБУЗ "ОДБ"
------------------------------------------------------------------
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 25 июня 2014 г. № 476
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МОНИТОРИНГА ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА
ЖИЗНИ НА ТЕРРИТОРИИ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ
В целях повышения качества оказания медицинской помощи детям первого года жизни на территории Томской области, дальнейшей работы по снижению младенческой смертности:
1. Утвердить категории детей, подлежащих наблюдению в центре мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница" (приложение № 1).
2. Утвердить алгоритм мониторинга новорожденных и детей первого года жизни на территории Томской области (приложение № 2).
3. Главному врачу ОГБУЗ "Областная детская больница" (В.А.Сальников):
1) организовать на постоянной основе мониторинг новорожденных и детей первого года жизни на территории Томской области через Центр мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница" с соблюдением конфиденциальности при передаче информации (VIPNet);
2) информировать ежемесячно на комиссии по снижению материнской и младенческой смертности Департамента здравоохранения Томской области руководителей областных государственных учреждений здравоохранения о дефектах оказания медицинской помощи, выявленных в результате мониторинга новорожденных и детей первого года жизни, соблюдении этапности маршрутизации детей и уровней оказания медицинской помощи;
3) организовать наблюдение детей в течение первого года жизни, указанных в приложении № 1 настоящего распоряжения, врачами-специалистами консультативно-диагностической поликлиники ОГБУЗ "Областная детская больница".
4. И.о. главного врача ОГАУЗ "Областной перинатальный центр" (И.А.Степанов) организовать в кабинете для детей раннего возраста, нуждающихся в динамическом наблюдении и реабилитации, осмотр и динамическое наблюдение детей, рожденных с экстремально низкой массой тела (ЭНМТ) и очень низкой массой тела (ОНМТ).
5. Главным врачам областных государственных учреждений здравоохранения Томской области, оказывающим амбулаторно-поликлиническую и стационарную медицинскую помощь детскому населению:
1) назначить в учреждениях здравоохранения лиц, ответственных за своевременное предоставление информации в центр мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница";
2) организовать и контролировать еженедельную передачу информации в центр мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница" в соответствии с приложением № 3 с соблюдением конфиденциальности при передаче информации;
3) направлять на обследование детей, указанных в приложении № 1 настоящего распоряжения, к врачам-специалистам ОГАУЗ "Областной перинатальный центр" (в соответствии с распоряжением Департамента здравоохранения Томской области от 14.03.2012 № 147 "О динамическом наблюдении и реабилитации детей с врожденной и перинатальной патологией в ОГАУЗ "Областной перинатальный центр") и ОГБУЗ "Областная детская больница" в соответствии с Алгоритмом мониторинга новорожденных и детей первого года жизни на территории Томской области (приложение № 2);
4) обеспечить выполнение лечебно-диагностических мероприятий, рекомендованных врачами-специалистами ОГБУЗ "Областная детская больница" и ОГАУЗ "Областной перинатальный центр", с обязательной ежемесячной передачей информации об исполнении в Центр мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница" согласно приложению № 4.
6. Приказ Департамента здравоохранения Томской области от 21.07.2009 № 288 "О мониторинге детей от 0 до 17 включительно на территории Томской области" считать утратившим силу.
7. Контроль исполнения распоряжения возложить на заместителя начальника департамента по медицинским вопросам Т.В.Домнич.
Начальник Департамента
А.В.ХОЛОПОВ
Приложение № 1
к распоряжению
Департамента здравоохранения
Томской области
от 25.06.2014 № 476
КАТЕГОРИИ ДЕТЕЙ, ПОДЛЕЖАЩИХ НАБЛЮДЕНИЮ В
ЦЕНТРЕ МОНИТОРИНГА ОГБУЗ "ОБЛАСТНАЯ ДЕТСКАЯ БОЛЬНИЦА"
1. Дети, рожденные с экстремально низкой массой тела (ЭНМТ) и очень низкой массой тела (ОНМТ).
2. Дети, находившиеся в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии более 72 часов.
3. Дети с врожденными пороками развития.
4. Дети с признаками ишемии головного мозга, кровоизлияния или тромбоза сосудов головного мозга, верифицированными лучевыми методами диагностики.
5. Дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей.
Приложение № 2
к распоряжению
Департамента здравоохранения
Томской области
от 25.06.2014 № 476
АЛГОРИТМ
МОНИТОРИНГА НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА
ЖИЗНИ НА ТЕРРИТОРИИ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Учреждения родовспоможения:
- при выписке или переводе ребенка организует передачу информации о детях, указанных в приложении № 1 к распоряжению, в Центр мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница" в соответствии с приложением № 3.
В обменной карте необходимо делать отметку о передаче информации в центр мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница".
2. Учреждения здравоохранения, осуществляющие стационарную медицинскую помощь по профилю "педиатрия":
- при выписке или переводе детей, указанных в приложении № 1 к распоряжению, организуют передачу информации в Центр мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница" в соответствии с приложением № 3.
В выписке из истории болезни необходимо делать отметку о передаче информации в Центр мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница".
3. Учреждения здравоохранения, осуществляющие амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь детскому населению:
- при поступлении на патронаж детей, указанных в приложении № 1 настоящего распоряжения, организуют передачу информации в Центр мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница" в соответствии с приложением № 3.
4. Центр мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница":
- при получении информации о ребенке организует запись на прием к врачам-специалистам ОГБУЗ "Областная детская больница" соответствующего профиля и передает информацию о времени и дате приема в амбулаторно-поликлинические учреждения по месту прикрепления ребенка.
5. Амбулаторно-поликлинические учреждения для проведения консультативного приема в ОГБУЗ "Областная детская больница" выдают:
- направление установленного образца на консультацию к специалистам ОГБУЗ "Областная детская больница";
- выписку из медицинской карты амбулаторного больного и/или истории болезни с результатами исследований.
6. Врачи-специалисты ОГБУЗ "Областная детская больница":
- проводят консультативный прием ребенка, определяют перечень необходимых диагностических мероприятий, назначают амбулаторное лечение либо определяют показания к стационарному лечению;
- при необходимости организуют консультации других врачей-специалистов ОГБУЗ "Областная детская больница";
- по результатам проведенного консультативного приема выдается заключение с указанием сроков проведения диагностических мероприятий, назначенного лечения и даты повторного посещения;
- передают информацию о проведенной консультации и выданном заключении в Центр мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница".
7. Амбулаторно-поликлинические учреждения:
- организуют выполнение назначений, рекомендованных в заключении специалистами ОГБУЗ "Областная детская больница" и до 10 числа каждого месяца передают информацию в Центр мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница" (приложение № 4).
8. Центр мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница":
- осуществляет контроль за исполнением назначений врачей-специалистов ОГБУЗ "Областная детская больница";
- в случае отсутствия информации об исполнении назначений врачей-специалистов или нарушения сроков передачи информации врач Центра мониторинга связывается со специалистом, назначенным в учреждении здравоохранения ответственным за своевременное предоставление информации.
Приложение № 3
к распоряжению
Департамента здравоохранения
Томской области
от 25.06.2014 № 476
ЛИСТ МОНИТОРИНГА
НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ И ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА
ЖИЗНИ/ПЕРВИЧНАЯ КАРТА
Лечебное учреждение
Дата заполнения
Финальное время заполнения
Ф.И.О. врача, заполнившего карту
Фамилия
Имя
Отчество
Пол
Дата рождения
Дата выписки (для новорожденных)
Развернутый клинический диагноз (основной, сопутствующий, осложнения)
Адрес регистрации
Лечебное учреждение, к которому прикреплен ребенок
Социальный статус семьи
Приложение № 4
к распоряжению
Департамента здравоохранения
Томской области
от 25.06.2014 № 476
КАРТА ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ
Лечебное учреждение
Дата заполнения
Финальное время заполнения
Ф.И.О. врача, заполнившего карту
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения
Адрес регистрации
Развернутый клинический диагноз (основной, сопутствующий, осложнения)
Информация о проведенных мероприятиях
Дата повторного посещения специалистов ОГБУЗ "ОДБ"
------------------------------------------------------------------